王全生 张更申

    ·临床研究·

    早期应用甘露醇与硬膜外小血肿扩大关系研究

    王全生 张更申

    甘露醇;急性硬膜外血肿;血肿扩大;颅脑损伤

    急性硬膜外血肿是神经外科常见急症之一。由于多种原因患者在来院前或住院后在不同阶段应用20%甘露醇以降低颅内压，缓解患者头痛等。有关早期应用甘露醇是否影响血肿扩大以及如何合理应用甘露醇一直存在争议。现将在我院住院就诊的89例单纯硬膜外小血肿(<30 ml)患者进行回顾性病例分析，以探究早期应用甘露醇对硬膜外血肿扩大的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择河北省鹿泉市人民医院神经外科2000年1月至2011年12月单纯硬膜外小血肿(<30 ml)患者138例，其中资料齐全患者89例，男64例，女25例;年龄2～81岁，平均年龄(38±17)岁。

    1.2 入选标准与病例分组 89例外伤后单纯硬膜外小血肿患者按接受首次应用甘露醇的时间分为A组(伤后24 h内)、B组(伤后24～48 h)和C组(48 h后)。3组比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    表1 3组一般资料比较

    1.3 血肿量的计算与血肿扩大判定标准 血肿量的计算依据Kwak等[1 ......