王笑艳 王永阁

    ·临床研究·

    不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响研究

    王笑艳 王永阁

    再次剖宫产;术中问题;处理措施

    随着剖宫产率提高，再次剖宫产者也相应增多。因第一次剖宫产时机，麻醉选择，手术并发症及技术问题不同，术中出现的问题也越来越多[1]，如腹腔粘连、膀胱高吊、子宫下段菲薄、子宫原手术切口破裂等，如处理不好，会造成付损伤，既增加患者痛苦及经济负担，又增加医患矛盾，故术中仔细操作，正确处理术中发现的问题很重要。我院2005至2010年行再次剖宫产1 016例患者存在的问题及处理措施报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院收治的再次剖宫产孕妇1 016例，年龄25～43岁，平均年龄(28±4)岁;孕龄36～42周，平均(38± 4)周;二次剖宫产1 003例，三次剖宫产13例;距上次剖宫产时间1～18年。记录患者上次剖宫产术方式，根据手术形式的不同分为3组:A组420例采用子宫下段剖宫产，B组245例采用Pfannenstiel切口式，C组351例采用新式剖宫产。3组孕妇年龄、孕龄、孕次、距上次剖宫产时间比较差异无统计学意义(P>0.05) ......