史建庚 王朋欣 马力 刘英民 王星

    肾囊肿是泌尿外科常见疾病之一，我院2011年3月至2012年2月应用可视腹膜后腔扩张器建立后腹腔并行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿患者53例，取得满意效果，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组肾囊肿患者53例，其中男31例，女22例;年龄19～69岁，平均年龄43岁;病程1 d～12年;左侧36例，右侧 17例;囊肿直径5.5 ～10.9 cm，平均 7.1 cm。术前均行彩超、双肾CT平扫和强化、静脉尿路造影(IVU)检查确诊并定位。53例患者均无后腹腔手术史，3例有腹腔手术史。

    1.2 手术方法 患者采用全麻，患侧向上的侧卧位，于患者腋中线髂嵴上方2 cm处切开皮肤10mm，血管钳经腰背筋膜等扩至腹膜后间隙，用手指扩大一腔隙。应用可视腹膜后腔扩张器(浙江辰和医疗设备有限公司研发，扩张囊容积:500～800 m l)，将直径10 mm 30°内窥镜插入可视腹膜后腔扩张器至扩张囊底部，用50 ml注射器抽出囊内气体，使囊壁与内窥镜紧贴。将可视腹膜后腔扩张器连同内窥镜由切口置入腹膜后腔，首先直视下向囊内注入气体50 ml，观察腹膜后腔的解剖标志 ......