冯文霞 宋福聪 吕洲 李霞 刘青蕊 尤素伟

    脑梗死已成为中老年人致残或致死的主要疾病之一。动脉粥样硬化是脑梗死的重要病因。动脉斑块的破裂导致暴露脂质核心，激活凝血系统，血栓形成，栓子脱落导致动脉-动脉栓塞。hs-CRP是一种敏感的炎性标志物。本研究对ACI患者行颈动脉超声检查，同时测定血清hs-CRP及其他生化指标，探讨合并颈动脉斑块ACI患者血清hs-CRP水平及其与相关危险因素的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 急性脑梗死患者76例，为邯郸市中心医院神经内科2010年1月至2011年6月住院患者，其中男52例，女24例;年龄36～70岁，平均年龄58.50岁;诊断标准符合1995年全国第四届脑血管病会议修订的脑梗死诊断标准[1]，并经头颅CT或MRI检查证实。所有病例病程2 h～2 d，平均22 h。排除半年内患急性心肌梗塞及其他血管闭塞性疾病，半年内有感染、免疫、肿瘤、严重心肝肾疾患及生命体征不稳定者。根据超声检查结果将患者分为斑块组46例和无斑块组30例。选取同期在我院体检科健康体检者22例作为对照组，男14例，女8例;年龄48～65岁，平均年龄55.55岁，入选者无缺血性卒中史及上述病史，经颈动脉超声检查未发现有斑块。3组在年龄、性别比、体重指数(BMI)、高血压病史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史比较无明显差异(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 颈动脉超声检查:采用美国GEViVid7全数字彩色多普勒超声仪，探头频率为10 Hz。由超声科专业医师操作。受检者取平卧头仰位。采用标准横切面、纵切面及连续扫查方法，扫描部位包括颈总动脉(CCA)、颈动脉分叉处(BIF)、椎动脉(VA)及距颈内动脉(ICA)起始处 ......