弓荣泉 祁俊亚 纪亚红 楚杏娟

    脑梗死又称缺血性脑卒中，是指多种原因所致脑部血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性坏死，出现相应神经功能缺损。在我国脑卒中为人口死亡的第二病因，仅次于心血管疾病;2/3的脑卒中患者死亡或遗留下不同程度的残疾，而缺血性脑卒中占脑卒中的80%以上[1]，且近年来其发病率有年轻化的趋势。本病以发病突然、致残率高、恢复缓慢为其特点，是严重影响我国人民健康的主要疾病之一，因此脑梗死的治疗显得尤为重要。抗凝药物对该疾病的疗效一直没有确切的定论，未能得到治疗该病的常规推荐;他汀类药物因其良好的抗动脉粥样硬化病变的作用目前正作为防治脑梗死的研究热点。本研究旨在探讨辛伐他汀联合低分子肝素对缺血性脑卒中转归的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2008年1月至2010年1月住院的缺血性脑梗死患者共76例，均经头颅CT或MRI检查确诊为脑梗死，排除颅内出血或其他疾病，符合全国第四届脑血管学术会议制定的诊断标准[2]。76例患者随机分为2组，治疗组38例，男25例，女13例;年龄35至78岁，平均年龄(58±6)岁;半球病变30例，脑干病变5例，小脑病变3例。根据全国第四届脑血管学术会议通过的神经功能缺损程度评分标准[3]分为轻型(0～15分)12例，中型(16～30分)20例，重型(31～45分)6例。对照组38例，男26例，女12例;年龄38至79岁，平均年龄(59±6)岁;半球病变29例，脑干病变5例，小脑病变4例;轻型13例，中型20例，重型5例。2组患者年龄、性别比、病变部位及程度等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法 2组患者均采用常规治疗，包括必要的脱水剂以降低颅内压，减轻脑水肿 ......