徐俊祥 张立红 赵丽芬 杨长东

    茎突综合征(elongated styloid process syndrome)，是因茎突过长或其方位、形态异常致使其与临近的肌肉、血管、神经、黏膜相抵触，刺激邻近血管神经而引起的咽部异物感、咽痛或反射性耳痛、头颈部痛和涎液增多等症状的总称，常见于成年人。该病保守治疗有一定疗效，手术截短过长的茎突是最有效的方法[1]。我市第一医院于2003年3月至2011年10月收治茎突综合征13例，全部是全麻下经口进路保留扁桃体的茎突截短术，有关护理报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 男4例，女9例;年龄31～65岁，平均年龄45岁;病史3个月～25年，以1年内最多;双侧者2例，单侧者11例。

    1.2 手术方法 13例患者全部在全麻下经口入路保留扁桃体的茎突截短术。全麻后对在前后弓触到茎突尖部，直接于茎突尖部纵形切开暴露茎突尽量分离至根部，于根部咬断茎突，取出茎突，检查无活动出血后切口缝合1～2针;其余的采用先分离扁桃体头部，沿前弓顺扁桃体被膜切至根部，形成一蒂在扁桃体根-后弓部的扁桃体瓣，将扁桃体瓣翻向咽部，暴露扁桃体窝，用手指在扁桃体窝内探摸茎突尖部后同上述方法截短茎突 ......