周小香 杨小英 李季英 于小翠 周颖 马玉霞

    护理质量管理是医院护理管理永恒的主题，也是护理管理重要的职能之一。护理质量直接反映护理工作的职业特色和工作内涵，护理质量的高低不仅取决于护理人员素质和技术质量，还取决于护理管理方法的优劣及管理水平的高低[1]。近几年由于社会对医疗质量和医疗安全的需求不断提高，因此，加强护士长队伍建设，增强护士长质量管理意识，提高护士长质量检查水平，成为我院护理工作最为关注的问题之一。本研究旨在了解我院护士长质量查房现状，并对存在的问题加以分析、提出针对性改进措施，以提高护士长质量管理意识，保证护理质量，确保护理安全，提高患者满意度。

    1 对象与方法

    1.1 对象 以整群抽样的方法抽取30名临床护士长，均为女性。3次调查护士长基本无变动，平均年龄37.17岁;学历结构:本科名 11(36.67%)，大专 14 名(46.67%)，中专 5 名(16.67%);职称结构:护师 8 名(26.67%)，主管护师 20 名(66.67%)，副主任护师2名(6.67%)。三次调研对象的年龄、文化程度、职称无统计学差异，提示三次检查具有可比性。

    1.2 方法 本研究采用现场查看的方法。护理部由4人组成调研组，2人查看护士长查房记录，2人实际查看护士长查房的整个过程。要求调研组成员明确调研目的，严格评价标准，实事求是。查记录包括查房内容、发现问题、改进措施，并提问参加查房人员对查房内容的知晓情况，每个病区提问4人，以了解真实性;实际查看包括护士长对护理质量标准、查房程序及专业知识的掌握及落实情况。分别于2008年3月、2009年3月、2010年3月以相同的方法进行了三次调研，调研时，只检查不指导以保证调研结果的真实性 ......