黄震 丰键民 张琪 张宏胜 闻志锋

    腰椎间盘突出症是引起中老年人腰腿痛的主要原因之一，该病具有病史长，复发率高等特点。目前，对该病的治疗尚无统一的方案，腰椎间盘突出症手术治疗的最终目的是使腰椎间盘突出症患者尽早地、最大限度地恢复功能[1，2]。但是腰椎间盘突出症术后残存腰腿痛发生率高，明显影响腰椎间盘突出症手术的效果[3，4]。但是不论是对其进行保守治疗还是采用手术治疗腰椎间盘突出症对其进行康复训练具有非常重要的临床意义[5-7]。笔者经过为期1年的临床总结整理出一套腰椎间盘突出症术后康复训练的方法，本研究选择我院骨科住院治疗的158例腰椎间盘突出症手术后患者，运用随机数字表法将其分为观察组和对照组，对照组仅进行常规康复训练，而观察组术后早期即开始进行康复训练，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2008年6月至2010年6月我院骨科住院治疗的腰椎间盘突出症手术后患者158例。运用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组79例。观察组男42例，女37例;年龄38～76岁，平均年龄(64±9)岁，病程3 d～22年，平均病程(57±12)d;对照组男41例，女38例;年龄38～75岁，平均年龄(57±13)岁，病程6 d～23年，平均病程(57±12)d。2组性别比、年龄及病程差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组仅进行常规康复训练，观察组术后早期即开始进行康复训练，具体康复过程如下。

    1.2.1 对照组常规康复训练方法：腰椎间盘突出症手术后患者于术后第1周开始仰卧位做适度直腿抬高练习，腰椎间盘突出症手术后患者于第2周开始做仰卧起坐练习，腰椎间盘突出症手术后患者于第3周做脊柱屈伸及侧屈练习，腰椎间盘突出症手术后患者训练的幅度和次数不做具体明确的规定，其自行掌握，根据自己是实际情况量力而行，这是对腰椎间盘突出症手术后患者传统和缺乏主动运动的训练方法。

    1.2.2 观察组康复训练方法：坚持按照早期、规律、坚持和强化的原则进行训练：①直腿抬高训练：腰椎间盘突出症手术患者术后麻醉消失后 ......