杨龙 董秀娟 张素丽

    百草枯为季胺类除草剂，毒性强，口服致死量小，无特效解毒药物[1]。急性百草枯中毒后引起氧化性损害，全身炎性反应，并可导致多脏器功能不全综合征，治疗花费大，预后差[2]。辅酶Q10可对炎性因子TNF-α，白介素-8(IL-8)的生成产生拮抗作用[3]，同时，辅酶Q10也是临床上常用的自由基清除剂，亦能够维持钙离子通道的完整性[4-6]。而辅酶Q10在百草枯中毒导致的炎性因子的变化及清除自由基方面笔者所见报导较少。本研究对急性百草枯中毒患者中应用辅酶Q10，检测炎性因子TNF-α、IL-8以及 SOD、MDA的水平，了解辅酶 Q10的疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2011年1月至8月我院急诊科收治的急性百草枯中毒患者38例。血液中或尿液中可检测出百草枯，其中13例患者因口服量大或者经济原因最终死亡或自动出院而退出试验。剩余25例患者，其年龄、性别以及血液中百草枯浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均符合1992年美国胸科医师协会(ACCP)和危重病医学会(SCCM)联席会议制定的全身炎性反应综合征诊断标准：(1)心率 >90次/min;(2)呼吸 >20次/min，或 PaCO2<30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);(3)体温 >38.0℃或 <36.0℃;(4)白细胞>12×109/L或<4×109/L或未成熟白细胞>10%。符合上述4项中的2项或2项以上就可以诊断为全身炎性反应综合征。见表1。

    表1 2组患者性别、年龄及血液中百草枯浓度比较±s

    表1 2组患者性别、年龄及血液中百草枯浓度比较±s

    F(χ)值0.244 0.018 0.001 P值0.697 0.422 0.566

    1.2 治疗方法 对照组患者入院后给予洗胃、导泻、补液促代谢、激素等治疗 ......