石战英 戚岩 雅健 赵建辉 王虹 宋铁鹰 朱玉权 朱芳华 彭云水

    手术创伤可诱发多种应激反应，强烈的应激反应可抑制免疫功能，加重炎性反应，不利于患者预后。右美托咪啶应用于椎管内麻醉手术中，具有镇静效果好，呼吸循环稳定，不良反应少等优点，并可提高麻醉质量，减少镇痛药的需求，已得到临床麻醉医师的普遍认可[1，2]。本研究拟探讨右美托咪啶在直肠癌根治术患者围术期应激反应的影响，为临床用药提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究已经本院伦理委员会批准，并与患者或家属签署知情同意书。选择2012年1月至6月在石家庄市第一医院择期行直肠癌根治手术40例，年龄50～64岁，性别不限，体重50～75 kg，麻醉ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，所有患者未见冠心病史、排除术前心动过缓(<55次/min)、心脏传导或节律异常、精神障碍、肝肾功能严重异常、术中输血 >200 ml的患者。

    1.2 方法 采用随机数字表法，将患者随机分为2组(n=20)，应用右美托咪啶组(D组)和0.9%氯化钠溶液对照组(C组)。入室后监测心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和脑电双频指数(BIS)，局麻下行桡动脉穿刺置管监测有创动脉血压，颈内静脉穿刺置管监测中心静脉压 ......