肘内侧深筋膜瓣的血液供应及对尺神经的固定和营养作用研究
卡压,肘部,止血带,1资料与方法,2结果,3讨论
苏峰 宗志国 张春林 马朋朋肘部尺神经卡压(迟发性尺神经炎)是临床上的常见病多发病,手术治疗是一种重要手段,但是手术中仍然存在着一些问题,如尺神经的游离长度是否对尺神经的血供构成影响。如何固定在前置的位置使其不致再次卡压且位置合适便于肘关节的活动以及手术后可否不做外固定等。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院2009至2010年收治肘部尺神经卡压综合征患者32例,男23例,女9例;年龄45~56岁,平均年龄(51.9±2.5)岁。
1.2 方法 患者经术前常规准备,在臂丛麻醉下行手术治疗。手术取肘内侧、肱骨内上髁后缘弧形切口长5~6 cm,皮下游离、制备深筋膜瓣。于尺神经沟后侧1 cm同皮瓣方向一致切取深筋膜瓣长宽比例4 cm×5 cm,深筋膜瓣后至尺神经沟后方1 cm,前至贵要静脉内侧1 cm,上下各至肱三头肌及尺侧腕屈肌的神经穿出及穿入部位 ......
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