刘月芹 侯晓娟 赵钦 高丽霞

    静脉输液是临床常用的护理技术，在疾病治疗、危重病症抢救、战创伤救护中发挥着重要作用。随着科学技术的创新，临床实践的深入和护理服务的发展，静脉输液已从一项单纯的护理技术操作，逐渐发展成为涉及多学科、多层面知识与技能的临床实践。本研究对糖尿病患者下肢静脉输液引起局部皮肤坏死的护理体会报告如下。

    1 临床资料

    患者1，女，60岁，主因多饮多尿5年，厌食、发热咳嗽咳痰3 d，加重伴发热1 d，于2010-8-24日入院。入院查体：双足皮温低，双侧足背动脉博动可，胫后动脉搏动弱，双下肢无水肿。化验：白细胞：15.4 ×109/L，白蛋白：21.7 g/L，PLT：59 ×109/L，K：1.93 mmol/L，葡萄糖 7.24 mmol/L，凝血功能未见异常。胆囊B超示胆结石，胸部CT示双肺炎症，左肺脓肿。入院诊断：2型糖尿病，糖尿病周围神经病变，糖尿病周围血管病变。遵医嘱给予3餐前注射生物合成胰岛素R降糖，静点奥美拉唑抑酸，抗感染、补钾及营养支持;心电血压血氧监护，吸氧等治疗。由于患者血小板低，未能进行锁骨下静脉穿刺，给予外周静脉输液治疗，9月2日在患者下肢给予0.9%氯化钠溶液250 ml静脉滴注时外渗，导致左下肢踝部以上出现一大小约8 cm×10 cm范围脱皮 ......