丁路红

    喉癌是头颈部常见恶性肿瘤之一，患者可出现饮食、语言及呼吸等多方面功能障碍，临床治疗以手术切除为主，是目前提高喉癌患者生存率及生存质量的主要手段[1，2]。喉癌因其部位及术后处理的特殊性，易出现一系列并发症，影响患者早期康复及生活质量，增加了患者心理压力与经济负担。对患者病情的观察与评估，并针对术后常见并发症采取积极有效的预见性、个性化护理干预措施是提高手术疗效、预防并发症及改善预后的重要步骤。本文通过分析喉癌术后可能并发症发生及其原因，对2009年1月至2011年12月我院131例患者病情进行细致观察，建立了完善的护理程序，对患者实施预见性个性化护理，有效预防并减少了并发症发生，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2009年1月至2011年12月我院手术治疗的喉癌患者131例，其中男113例，女18例;年龄40～82岁，平均年龄(61±10)岁;临床表现为不同程度咽喉部疼痛、声音嘶哑、进行性吞咽障碍;其中全喉切除术53例，半喉切除术78例，均行双侧或单侧淋巴结清扫;术后组织活检病理证实鳞状细胞癌127例，腺癌4例。

    1.2 术后相关并发症分析

    1.2.1 切开出血：是喉癌术后患者最常见并发症，分原发性和继发性两种。原发性出血多因术中止血不彻底、结扎线滑脱引起;也可因患者躁动、剧烈咳嗽或静脉压升高致原封闭的小血管再度扩增引致出血 ......