张文进

    乳腺癌是性激素依赖性肿瘤，其发生、发展及预后都与性激素受体有着密切的关系。研究证明雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)在乳腺癌的发生、发展中起重要的促进作用，成为乳腺癌的独立预后因子，用于指导内分泌治疗及判断预后。绝经后女性雌激素水平大量减少，但是研究发现女性乳腺癌的发病率并未减少。这是因为女性体内不光有ER，还有雄激素受体(AR)，特别是绝经后女性，雌激素大量减少，而AR没有受到明显影响或者仅有少量下降。雄激素在一些研究中显示对乳腺癌的发生、发展有重要作用，但目前的研究结果不尽相同[1，2]。此外内分泌治疗对ER、PR阴性患者是无效的，是否还有其他途径可走，一直是许多学者研究的热点。因此我们运用免疫组化法，对乳腺癌组织进行AR检测，进一步了解AR与乳腺癌的关系，为乳腺癌的治疗及预测预后积累资料，提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择河北医科大学第四医院乳腺中心2008年6月至2009年6月确诊为乳腺癌的320例患者的临床资料，均为女性，术前均未行任何治疗，无其他合并恶性肿瘤，均为第一次发病，年龄28～75岁，平均年龄51.3岁;其中浸润性导管癌257例，浸润性小叶癌32例，髓样癌13例，黏液腺癌10例，其他8例。术后切除标本送我院病理科行石蜡病理及免疫组化检测。

    1.2 方法 以10%甲醛溶液固定标本，切4μm厚的石蜡切片，同时保留1张连续切片作HE染色观察;用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶法(SP法)检测乳腺癌组织中AR、ER、PR、Ki-67、Her-2蛋白的表达。用已知阳性染色切片作为阳性对照，以PBS代替一抗作为阴性对照，省去一抗作为空白对照。

    1.3 结果判定标准

    1.3.1 AR阳性表达为棕黄色细颗粒位于细胞核内 ......