白树新 王德斌 李广玉 李莉 王桂莲

    脑卒中是一种发病率较高的脑血液循环障碍性疾病。它不仅给人类健康和生命造成极大威胁，还给患者带来极大痛苦，家庭及社会负担沉重。脑卒中患者除偏瘫外，出现不同程度的认知和语言功能障碍，并产生一系列情感行为的变化，其中抑郁是脑卒中后最常见的情绪障碍，它不仅影响患者的生存质量，而且也妨碍患者神经功能的恢复，甚至可能导致死亡，因此脑卒中后抑郁引起人们更多的关注。草酸艾司西酞普兰是一种新型抗抑郁药物，本研究旨在对草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症患者疗效及安全性进行临床对照分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2008年2月至2011年5月在神经内科门诊及住院患者，所有病例均符合1995年中华全国脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准，均经头颅CT证实为脑卒中，并符合以下条件：患者为神志清楚，能配合检查，无明显语言障碍;无抑郁等精神神经病史及颅内病变史。且汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分≥18分。近1个月应用草酸艾司西酞普兰或盐酸帕罗西汀不入组。排除严重躯体疾病患者，排除妊娠期、哺乳期患者。脱落病例为无效病例。

    共入组76例，其中男45例，女21例;年龄42～76岁，平均年龄(62±8)岁;脑出血19例，脑梗死57例。有高血压病史67例，糖尿病史23例，无上述病变16例 ......