刘国英 王小芳

    随着我国人们生活水平的提高，人们生活方式发生显著的改变，生活节奏的加快导致车祸、撞伤、挤压、高空坠落及头部外伤等各种意外明显增加[1，2]，而颅脑损伤是各种意外伤中最严重的损伤之一，此型外伤患者往往病情危重，病情凶险，复杂多变，病死率高达30.0% ～50.0%，为了降低患者的病死率，改善患者的预后[3]，我院急诊科进行抢救的58例的颅脑损伤患者的护理方法及效果进行总结，旨在为改善颅脑损伤患者的预后提供行之有效的急救护理措施，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2009年12月至2011年12月在我院急诊科进行抢救的58例的颅脑损伤患者为研究对象。其中男39例，女19例;年龄18～58岁，平均年龄(43±11)岁。

    1.2 护理方法

    1.2.1 快准评估颅脑损伤患者病情：将颅脑损伤患者患者推入功能齐全的急诊抢救室，禁止颅脑损伤患者患者亲友进入急诊抢救室，避免颅脑损伤患者患者亲友情绪失控影响抢救工作的正常进行。首先查看颅脑损伤患者神志、瞳孔、呼吸、脉搏、肢体活动及复合伤等全身情况，并进行格拉斯哥评分判断颅脑损伤患者的意识情况，格拉斯哥评分得分值越高，提示其意识状态越好，分数越低则意识障碍越重。格拉斯哥昏迷评分法最高分为15分，表示颅脑损伤患者意识清楚;12～14分为颅脑损伤患者轻度意识障碍;9～11分为颅脑损伤患者中度意识障碍;8分以下为颅脑损伤患者昏迷。在对其进行评分时记录颅脑损伤患者最好反应、最差反应和左侧、右侧运动评分。同时，给予心电监护监测患者的生命体征变化，同时，向120医师了解患者院前病情。

    1.2.2 保持颅脑损伤呼吸道通畅：重型颅脑损伤伴失血性休克患者往往出现呼吸浅快或呼吸抑制等呼吸异常，随时可能出现呼吸停止 ......