刘苑 王异 陈书英 闫学花 高巍 杨海霞 朱红霞

    胎儿生长受限(fetal growth restriction，FGR)是产科重要的并发症之一，由于其对胎儿、新生儿生长发育有着多种不良后果，目前愈受重视，关于治疗，人们做了多种尝试。本文使用充填法硬膜外阻滞治疗FGR，通过测定硬膜外阻滞前后FGR患者血清NO水平变化，进一步为FGR的治疗提供科学依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2009年9月至2011年9月河北北方学院附属第二医院收治的孕32～34周FGR病例60例，平均(32.7±0.4)周，其诊断标准按乐杰主编的妇产科学(第7版)[1]，经彩色多普勒超声及唐氏筛查除外胎儿畸形和染色体因素，随机分为对照组与治疗组，每组30例。2组产妇均无吸烟、酗酒史，无内外科及产科并发症;2组产妇一般情况(年龄、孕次、产次、孕龄、分娩孕周)均有可比性。在常规左侧卧位休息及加强营养、吸氧、补充微量元素的基础上，给予治疗组患者行硬膜外穿刺置管，以0.3%罗哌卡因混合液(1.2%罗哌卡因5 ml+25%葡萄糖液5 ml+0.9%氯化钠注射液10 ml)10 ml行硬膜外阻滞2次/d，留管7 d为1个疗程;对照组给予常规低分子右旋糖酐500 ml加丹参20 ml，1次/d，治疗7 d为1个疗程。

    1.2 麻醉及监测 治疗组患者入室后完成监测并记录 ......