羊江鸿

    老年单纯收缩期高血压是临床上较为特殊的类型，患者往往以收缩压单纯性升高而舒张压正常为主要临床表现，约占老年高血压的半数以上[1]。近年来，大量流行病学资料表明单纯收缩期高血压是众多心脑血管疾病致死的重要危险因素[2，3]，其心脑血管事件发生率并不比收缩压和舒张压同时升高的患者低。随着我国现代药物研究的日益加强，治疗理念不断更新，联合用药的方法得到了进一步完善。我院应用依那普利联合氢氯噻嗪治疗老年单纯性高血压去的了较为满意的疗效，为探讨依那普利联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效和安全性，对我院收治的老年单纯收缩期高血压患者进行对照研究，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2006至2011年收治的老年单纯收缩期高血压患者75例，诊断标准参照2010年《中国高血压防治指南》[4]推荐诊断标准，收缩压≥140 mm Hg且舒张压 <90 mm Hg，其中男48例，女27例;年龄60～85岁，平均年龄(62.8±5.5)岁;病程1～20年，平均(12.4±5.8)年;所有患者均详细询问病史、进行全面体格检查、心电图、超声心动图、X线检查和血液生化检查，排除继发性高血压、肝功能障碍、充血性心力衰竭、糖尿病、脑血管疾病患者，并血液病、脑血管病等，并按照随机、双盲、平行、对照的原则分为A、B、C 3组，每组25例。3组患者性别组成、年龄、心率、收缩压、舒张压、脉压等比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    表1 3组一般资料比较n=25，±s

    表1 3组一般资料比较n=25 ......