郭剑虹 张 风华 韩 壮 张彦霞

    由于牙齿长期缺失，对合牙伸长导致修复困难的患者临床非常多见。为保留伸长的患牙，临床医生通常根据牙齿伸长的多少采用调合或牙髓治疗后截冠或通过全口正畸矫正的方法来为缺失牙提供足够的修复空间。这些方法最终因磨除的牙体组织太多导致牙髓治疗或治疗周期长、需全口粘接托槽及费用高等缺点而不被广大患者接受。近年来，微种植钉支抗技术在我国得到了迅速发展，逐渐成为口腔正畸临床上的热门技术。它是将微种植钉植入牙槽骨或颌骨内，成为一种绝对支抗，进而承受正畸矫治力，取得了很好的疗效。同时由于微种植钉的植入和取出都非常简单、安全，患者的舒适度高，从而受到广大患者的认可。本研究采用微种植钉支抗技术对单个伸长的上颌磨牙进行有效压低，使得对合缺失牙获得足够的修复间隙，取得了良好的疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2009年6月至2012年6月来我科就诊的患者16例，其中男7例，女9例;年龄22～48岁。16例均为上颌第一磨牙伸长致对合牙合龈距离过小而不能修复的患者。所有入选患者均不愿接受牙髓治疗后截冠或全口正畸治疗。无系统性疾病，术前接受血常规、肝功能、乙肝五项及出凝血时间的检查，检查结果无异常。术前对16例患者进行全面的口腔检查，统一的口腔卫生指导，如有需要，先进行彻底的牙体和牙周治疗。治疗前向每位患者说明情况，且都同意采用本实验方法。

    1.2 材料 采用西安中邦钛生物材料有限公司的MAS微种植钉，直径1.7 mm，长度10 mm。磨牙粘固带环，带环近中颊和远中腭侧面点焊舌侧扣(杭州新亚齿科材料有限公司)，链状橡皮链(3M公司 ......