陈婡 丁颖 张玲 李苗华

    随着社会工业化发展和人口结构的改变，脑卒中已成为社会广泛关注的一类疾病，而脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后常见的并发症，它有诸多负面作用，如增加脑卒中的病死率和致残率，减弱康复治疗的疗效，导致患者住院时间延长等[1]。我们拟通过临床试验研究证实早期应用β-七叶皂甙钠对PSD患者的临床症状及功能改善有益。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取上海市中西医结合医院神经内科2009年1月至2010年2月收治的急性脑梗死患者中，符合全国第四届脑血管病会议制定的脑卒中诊断标准[2]，经头CT证实符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》(CCMP-Ⅱ-R)“脑器质性精神抑郁状态的抑郁标准”[3]，汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项评分≥17分，国立卫生研究院卒中量表(NHSS)评分≥13分的病例，且排除有意识障碍、失语、痴呆以及既往精神疾病史，抗抑郁治疗史以及患有严重心、肺、肝肾疾病共64例，男33例，女31例;年龄45～72岁，平均年龄(58±6)岁。随机分为治疗组和对照组，每组32例。2组患者的性别比、年龄等比较差异无统计学意义(P<0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 2组均予脑血管病治疗和康复训练及抗抑郁治疗，治疗组在此基础上再加用β-七叶皂甙钠注射液25 mg静脉滴注 ......