张俊平

    肺炎克雷伯菌为革兰阴性杆菌，常寄殖于人体上呼吸道和肠道，是重要的条件致病菌和医院感染常见的病原菌之一。在临床诊疗工作中研究发现，肺炎克雷伯菌尤其是产ESBLs肺炎克雷伯菌是重要致病菌之一，该菌株具有较高的交叉耐药性和多重耐药性，导致患者住院时间延长、费用增加、死亡率增高，且易于造成区域性爆发流行，因此，快速准确地检测产ESBLs菌株、探讨其耐药性对临床诊疗工作非常重要[1]。通过对2008年1月至2011年12月医院检出的肺炎克雷伯菌标本在各临床的分布、来源及药敏试验结果，进行调查分析，结果如下。

    1 材料与方法

    1.1 标本来源 我院2008年1月至2011年12月住院患者有感染症状的各类临床标本，均按临床标本采集要求留取，置无菌容器，立即送检。

    1.2 细菌分离鉴定及药敏试验 将留取合格的临床标本选择接种于血琼脂平板，巧克力琼脂平板和麦康凯琼脂平板上，置35℃培养箱中24～48 h后，对培养基上生长且为优势菌株的细菌分纯，结合菌落形态，染色特点，用美国BD公司Phiox-100全自动细菌生化和药敏鉴定仪鉴定细菌并对其进行药敏分析。质控菌株大肠埃希菌(ATCC 25922)，购自杭州天和微生物试剂有限公司。

    1.3 统计学分析 计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 科室分布 2008年1月至2011年12月共检出145例肺炎克雷伯菌 ......