王凤仙 张瑜 韩立坡 封秀蓉 王争 刘秀平

    新生儿泪囊炎是由先天性泪道障碍引起，在先天性鼻泪管闭锁自行开通前被细菌等病原感染所致，指压泪囊部可见黏液性或黏液脓性分泌物自泪点溢出。亦有些患儿出生时在泪囊部即有一囊性肿物，表面略发青，用指轻压按摩后有黏液性分泌物从泪点溢出，肿物变小或消失，但不久又隆起。多于生后6个月内出现症状而发现本病，甚至出生后患眼即有溢泪及分泌物。泪囊区按摩、泪道冲洗、泪道探通是传统治疗方法。我院对传统治疗无效的泪囊炎患儿行泪道插管术，治疗效果满意，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2010年4月至2011年10月就诊于我院的66例86眼新生儿泪囊炎患儿，其中男30例38眼，女36例48眼;年龄4.5个月～3岁6个月，平均年龄8.20个月，采用Ritleng泪道插管治疗。

    1.2 方法 泪道插管术：对患儿患眼侧下鼻道填充麻黄素和盐酸丙美卡因混合液棉片20 min进行局部麻醉;用消毒布巾包裹患儿四肢及躯干，助手用双手固定患儿头部，消毒棉球置于患眼颞侧;75%乙醇消毒患眼侧皮肤，范围达鼻翼下方;盖无菌洞巾，泪点扩张器扩张上、下泪点后做好术前准备;从上泪点将特制漏斗状中空的探针插入泪小管，当探针进入鼻泪管有突破感后，再将1根直径0.40 mm深棕色聚丙烯软引导系统插入中空的泪道探通针内 ......