刘欣伟 刘志钢 丁海生 李惠芳 郭杰 郑雪君 宋旭

    胫骨平台后髁骨折少见，主要累及胫骨平台的后柱，侧位平片可见明显的劈裂塌陷，CT及三维重建可见后内髁以劈裂为主，后外髁以劈裂塌陷为主，可合并腓骨头骨折。回顾张家口市第二医院2009年3月至2011年4月联合后内、后外侧入路治疗胫骨平台后髁骨折5例，取得满意疗效，总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组共5例患者，男3例，女2例;年龄32～58岁，平均年龄43.1岁;左侧3例，右侧2例。外侧半月板撕裂2例，合并腓骨头骨折2例。伤后就诊时间4～18 h。4例为交通伤，1例为2 m高坠落伤。均无血管、神经损伤，皮肤条件良好。

    1.2 方法

    1.2.1 术前准备：入院后行跟骨牵引，常规化验检查，1周后患膝肿胀消退后手术。

    1.2.2 手术方法：连续硬膜外麻醉，俯卧位 ......