闫国防 朱明亮 廖勇仕

    外伤性中心型脑疝是我国神经外科的一类急症，受伤早期临床症状轻、易被忽视、加重急骤、病死率高是其突出的临床特征，若抢救不及时将导致患者因呼吸循环系统衰竭而迅速死亡，总体预后不佳[1]。该病已经成为神经科学的研究重点，了解其疾病原理及过程，在引起病情质变之前采取恰当的治疗措施是治疗患者的中心法则[2]。外伤性中心型脑疝患者98例，分析其临床特征与治疗方式，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择南华大学附属第二医院和解放军第169中心医院于2007年1月至2012年1月收治的外伤性中心型脑疝患者98例，均经临床及影像学检查确诊，其中男62例，女36例;年龄21～68岁，平均年龄(38±10)岁;伤后0.5～6 h入院，平均入院时间3 h。致伤原因:坠落伤42例，车祸伤35例，打击伤12例，滑跌伤9例。入院时GCS评分:13～15分8例，9～12分58例，6～8分22例，3～5分10例。

    1.2 临床表现 意识清醒或者朦胧患者32例，嗜睡28例，昏睡6例，浅昏迷17例，中深度昏迷15例;瞳孔缩小15例 ......