展艳萍 王双 卢艳梅 赵瑞红 卢福珍 郭会卿

    羊水栓塞是在分娩过程中，羊水突然进入母血循环，引起的肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭或猝死的严重并发症[1]。发病率各家报道相差较大，国外1/80 000～1/8 000[2]，国内统计为 1/2 600 668 ～ 1/3 000[3]。本文为1/4505.4，与于晓兰等[4]报道相近。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 保定市所属保定市妇幼保健院、蠡县医院等5家医院，2002年1月至2011年12月共分娩180 217例，发生羊水栓塞40例。按患者预后将其分为2个组，存活组23例，死亡组17例。

    1.2 诊断标准 根据病史记录，既往体健，无心脏病史，并具有典型临床表现和下述任何一项:(1)典型临床表现:突然发生的不能解释的呼吸困难、呛咳、胸闷、寒战、发绀、低血压、休克、心跳骤停等症状;(2)产后出血，血不凝，同时实验室DIC指标阳性[纤维蛋白原(FIB)<1.5 g/L，3P实验阳性，血小板进行性下降<100×109L ......