宋利红

    随着人口老龄化的进展，高龄患者由于其特殊的生理原因使股骨近端骨折的发生率日趋增加，其发病率为7% ～8%，平均年龄为70岁[1]，而股骨粗隆间骨折发病的平均年龄可达76岁[2]。股骨近端骨折主要包括股骨颈骨折、转子间骨折、转子下骨折股骨颈骨折等[3]，可导致老年患者长期卧床、行动不便，造成了很大痛苦，甚至发生各种合并症，严重影响着患者的生命健康和生活质量。目前对于股骨近端骨折的治疗主要采取手术治疗为主[4，5]。为了使患者顺利进行手术，防止合并症的发生和促进术后恢复，临床护理显得尤为重要。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2009年2月至2011年2月于我院治疗的老年股骨近端骨折患者64例，均经X线以及CT检查后确诊。其中男29例，女35例;年龄65～72岁，平均年龄(68±3)岁;合并一种或几种不同程度的内科疾病，其中合并高血压43例，冠心病28例，慢性支气管炎者22例，糖尿病39例，胆囊炎3例，前列腺肥大5例。左侧骨折36例，右侧骨折28例，均为闭合性骨折;股骨颈骨折31例，股骨粗隆下骨折11例，股骨粗隆间骨折22例。骨折原因为高处摔伤、滑倒、车祸和其他伤害。治疗方式为动力髋螺钉(DHS)内固定术27例，Gamma钉内固定18例，髋关节置换术19例。排除病理性骨折、双侧股骨骨折、或以前对侧股骨骨折、精神疾病或认知障碍。患者随机分为对照组和观察组，每组32例，2组患者的年龄、性别、骨折类型、合并病情、手术方式、骨质质量等方面差异均无统计学意义(P >0.05) ......