沈全清

    高血压(hypertension)是一种以动脉血压持续升高为主要特征的慢性疾病，可分为原发性高血压和继发性高血压，其中原发性高血压占了总高血压患者的95%以上，原发性高血压的人群发病率已达到30%以上，特别是老年人群具有更高的发病率，随着目前人口老龄化的进程，原发性高血压的发病呈逐年增多的趋势[1]。高血压患者不仅仅表现为血压升高的症状，长期的动脉持续高压可以损伤如心、脑、肾等重要脏器的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭，由此可见控制患者的血压是阻止高血压危害的有效措施之一[2]。本研究使用硝苯地平联合特拉唑嗪治疗老年原发性高血压，取得了较好的疗效，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2010年12月至2011年12月我院心内科收治疗的原发性高血压老年患者38例，其中男24例，女14例;年龄55～75岁，平均年龄(64±4)岁。原发性高血压的临床诊断符合WHO/ISH制定的高血压诊断标准：非同日多次重复血压测定2次或2次以上收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(或)舒张压≥90 mm Hg[3]。其中18例老年男性患者合并良性前列腺增生伴有排尿梗阻以及刺激等症状。排除标准：慢性肾小球肾炎和糖尿病等继发性高血压，心力衰竭、心律失常、心肌梗死等合并症，严重肝功能不全，恶性肿瘤。

    1.2 治疗方法 硝苯地平，20 mg/次，1次/d，晨服;特拉唑嗪2 mg/次(首次1 mg)，1次/d，睡前口服，疗程12周。根据血压变化可以增加硝苯地平剂量，最大剂量控制在60 mg/d ......