门晓亮 赵书燕 贾晓芳

    胎儿窘迫是胎儿在宫内缺氧及酸中毒引起的一系列病理状态及综合症状，与新生儿的预后有着直接的关系，本文通过对2010年1月至2011年1月分娩发生胎儿窘迫的806例病例进行回顾性分析，寻找与新生儿预后密切的临床相关因素，旨在降低新生儿窒息率和围产儿病死率，提高产科质量。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2011年1月至2012年1月我院分娩总数4 060例，其中发生胎儿窘迫806例，发生率为19.85%，年龄20～36岁，平均年龄27.36岁;孕周32～43+3周，平均孕周38.12周;初产妇524例，经产妇282例;分娩方式:剖宫产328例(40.69%)，阴道分娩 478 例(59.31%)，其中产钳助娩 18 例(2.23%)。

    1.2 方法

    1.2.1 胎儿窘迫的诊断标准:(1)胎心变化:无宫缩或宫缩结束3 s后听诊 1～2 min，胎心率超过160次/min或低于120次/min或胎心快慢不均;(2)胎动异常;(3)羊水污染及分度:Ⅰ度为淡绿色、稀薄;Ⅱ度为深绿色，较稠;Ⅲ度为黄褐色，粘稠、有胎粪;(4)胎心监护NST无反应性:监护20 min胎动<3次 ......