地塞米松与尿激酶联合应用于粘连性结核性胸膜炎效果观察
胸水,1资料与方法,2结果,3讨论
胡静本研究笔者采用不同的治疗方案对2010年6月至2012年6月在我院呼吸内科住院治疗的98例粘连性结核性胸膜炎患者进行治疗,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2011年1月至2012年1月在我院呼吸内科住院治疗的98例粘连性结核性胸膜炎患者为研究对象。其中男46例,女52例;年龄65~80岁,平均年龄(57±5)岁;病程2~20 d,平均病程(13±6)d。运用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组49例,2组性别比、年龄和病程等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 初治方案采用2HRZS(E)/7HR,复治方案采用2HRZSL/7HR(H异烟肼,R利福平,Z吡嗪酰胺,E乙胺丁醇,L左氧氟沙星),1次/d,同时静脉注射10 mg地塞米松,1次/d,待患者胸腔积液明显吸收后逐渐减量并停药。先行胸部彩超定位以确定穿刺点,用中心静脉导管做引流管并固定后连接引流袋,充分排出患者胸膜腔内胸水。治疗组则在上述治疗的基础上给予间断注入尿激酶和地塞米松,具体方案如下:相继通过引流管向胸膜腔内注入混匀10万U武汉华龙生物制药有限公司生产的尿激酶(国药准字H42021603)与10 mg天津金耀集团生产的地塞米松磷酸钠注射液(国药准字H12020515)的20 ml 0.9%氯化钠溶液 ......
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