陈雷

    肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均逐年增高。氟-18-胸腺嘧啶(18F-FLT)PET/CT正电子发射计算机体层扫描或者正电子发射计算机体层扫描/电子算机X线体层显像摄影术作为一种功能与代谢显像的集合体，能准确反应肿瘤治疗后的疗效，已广泛用于临床[1]。但随着临床应用的深入，人们发现有不少影响结果分析的因素，尤其是肿瘤患者在经过放化疗后，由于存在炎性反应，显像时间的选择对结果的评价具有重要的影响。放化疗后早期准确区分治疗的疗效对下一步的治疗决策和开展个体化治疗具有重要意义。现就18F-FLT PET/CT显像在肿瘤放射治疗中的应用加以综述，以提高临床在运用PET评价肿瘤放化疗疗效的准确性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2006年1月至2008年1月收治的采用放射治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者60例，所有患者均经病理学或细胞学证实，并符合1997年国际抗癌联盟(UICC)TNM分期标准的NSCLC[2]。其中男38例，女22例;年龄44～77岁，平均年龄(52±10)岁，病理学类型:腺癌25例，鳞癌35例;Ⅲa期19例，Ⅲb期41例。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准:①符合原发性支气管肺癌诊断标准与分期标准[3];②经病理学(纤维支气管镜活检)或细胞学(痰脱落细胞或肺穿刺细胞学)诊断证实;③年龄18～78岁;④初次治疗不能手术或拒绝手术者、或术后复发转移者;⑤卡氏评分>60分，预计生存期至少3个月;⑥无严重肝肾功能损害及心血管疾病，血常规正常;⑦自愿参加本研究，且依从性好，可随访。

    1.2.2 排除标准:①伴有严重并发症者;②严重心、肝、肾等器质性疾病;③骨髓造血功能障碍;④患有精神系统疾病;⑤依从性差;⑥既往无胸部放射治疗史 ......