张晓红 杜双霞 卢波 王沙沙

    血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由缺血性和(或)出血性脑血管疾病导致脑组织功能作用受到严重损害所引起的痴呆，也是目前惟一可以防治的痴呆，我国VD发病率1.1%～3.0%[1]。近年来，研究结果已证实血浆同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)表达水平增高是心脑血管疾病的独立危险因素，也是导致VD的一个重要危险因素[2]。本研究探讨血浆Hcy表达水平与VD的相关性及其临床意义，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 VD患者62例和非痴呆脑梗死患者60例均为我院2008年10月至2012年1月住院患者，根据临床症状、体征、影像学检查结果均符合VD和脑梗死相关诊断标准[3，4]。排除甲状腺疾病、糖尿病和抑郁症等疾病引起的痴呆。根据简易智能精神状态检查量表(minimental state examination，MMSE)对VD患者进行认知缺损评分，VD组:男41例，女21例;平均年龄(57±8)岁;认知缺损轻度18例，中度21例，重度23例;非痴呆脑梗死组:男40例，女20例;平均年龄(59±8)岁。同期选择60例门诊正常体检者作为对照组，其中男42例，女18例;平均年龄(58±8)岁。3组性别比、年龄具有均衡性。

    1.2 方法 患者及正常体检者在清晨空腹时抽取10 ml肘部静脉血液 ......