杨智忠

    结核性胸膜炎是临床较为常见的一种胸膜疾病，可分为结核性脓胸、渗出性胸膜炎、干性胸膜炎，其中渗出性胸膜炎较为常见[1-3]。结核性胸膜炎患者常伴有不同程度的胸腔积液，传统的治疗方法为胸腔穿刺抽液，由于操作需要反复进行，抽液过多或者过快都可能引发肺水肿，不仅增加了患者的痛苦还增加了经济负担[4-6]。近年来，中心静脉导管胸腔引流术作为一种新技术，逐渐应用于临床治疗结核性胸膜炎[7-9]。为了探讨中心静脉导管胸腔引流术治疗结核性胸膜炎的临床疗效，本文选取结核性胸膜炎患者106例采用不同的治疗方法进行对比研究，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本院2009年2月至2011年11月收治的结核性胸膜炎患者106例，其中男67例，女39例;年龄21～65岁，平均年龄(48.2±13.1)岁;患者均经X线片、细胞学检查、临床表现、胸水常规生化确诊为结核性胸膜炎，且痰液检查抗酸菌为阳性。106例患者均存在不同程度的胸腔积液，无包裹和黏连，排除恶性胸腔积液的可能性，同时排除患有其他器官器质性病变的患者。随机分为2组，采用常规胸腔穿刺抽液治疗患者53例为对照组，采用中心静脉导管胸腔引流术治疗患者53例为观察组，2组患者一般情况(性别比、年龄)差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 2组均采用相同的常规抗结核药物治疗，晨起空腹顿服:异烟肼(郑州环科药业有限公司生产)0.3 g/d、利福平(沈阳红旗制药有限公司生产)0.45 g/d、吡嗪酰胺(成都锦华药业有限责任公司生产)1.5 g/d、乙胺丁醇(沈阳红旗制药厂生产)0.75 g/d ......