潘秀平 支小平 王清江 周雷贵 王凯

    垂体泌乳素瘤造成的高泌乳素血症，是女性不孕的常见原因，对于有生育要求的育龄女性，这一特殊人群需要兼顾肿瘤治疗和生育愿望。总结我院2002年1月至2013年2月就诊的不孕症病例发现，106例垂体泌乳素瘤手术后出现4例多胎妊娠，并成功分娩。总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院自2002年1月至2013年2月，以不孕症就诊的女性患者中，有106例垂体泌乳素瘤术后成功受孕并分娩病例，均为初次分娩，初孕年龄23～33岁。垂体腺瘤手术经蝶入路98例，经额入路7例，联合(经蝶+经额)入路1例。孕前均未接受放疗，其中术后16例辅助口服溴隐亭(Bromocriptine)，2例口服卡麦角林(Cabergoline)以降低血中泌乳素(PRL)水平，所有病例妊娠前血PRL水平均降至30 ng/ml以下，该18例患者均于妊娠后2个月内停药。本次妊娠开始距垂体泌乳素瘤手术时间为4～26个月，平均12.2个月，分娩时孕周31+5～40+1周，平均38+1周。新生儿出生后3个月内均进行颅脑影像检查(CT或MR)。

    1.2 入选与排除标准

    1.2.1 入选条件:①以不孕症就诊的已婚育龄女性，就诊前无分娩史;②确诊为垂体泌乳素瘤并接受手术治疗;③自不孕症就诊至分娩后12个月全程随访，资料完整。

    1.2.2 排除标准:①妊娠前接受辅助生殖技术干预(assisted reproductive techniques，ART)者;②中途失访和病例资料不完整者。

    2 结果

    该组106例女性患者孕单胎102例 ......