齐国海 张凤兰 宁新丽 赵彦丛

    原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis，PBC)是一种发病机制未明却与自身免疫系统有关的慢性肝病，组织病理学检测可发现肝内小胆管有非化脓性炎性病变。有研究显示，90%以上的PBC患者其血清中能够检测到抗线粒体抗体(antimitochondrial antibodies，AMA)，因此，可以将 AMA 作为诊断PBC的有效血清学标志[1]。采用间接免疫荧光法(indirect immunofluoresence，IF)检测PBC患者血清时，其中会出现两种不同抗核抗体(antinuclear antibody，ANA)的荧光染色，即多核点型(multiple nuclear dots，MND)ANA和核膜型 (nuclear envelope，NE)ANA，这两种抗体可被看作PBC的血清学特异性抗体[2]。而MND-ANA主要能识别两种细胞核蛋白，即Sp100和早幼粒细胞白血病抗原(promyelocytic leukemia antigen，PML)[3]。本研究应用 IF及免疫印迹法(immunology blot，IB)对60例PBC患者血清中的MND-ANA和抗-Sp100抗体进行检测，探讨MND-ANA以及抗-Sp100抗体用于疾病的诊断和在临床中的意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取涉县医院2009年1月1日至2011年10月30日的住院及门诊PBC患者60例(研究组)，其中男14例，女46例;年龄30～76岁，平均年龄(56±10)岁。对照组选择涉县医院同期住院及门诊患者43例，其中慢性乙型肝炎10例，慢性丙型肝炎7例，干燥综合征12例，自身免疫性肝炎7例，健康者7例。每例患者临床资料均详细可查。采集2组血清，-20℃保存待测。诊断标准参照[4-6]。肝脏病理学检查:选择PBC患者中的50例行肝脏病理检查，所取肝组织常规石蜡包埋，HE与Masson染色 ......