张书堂

    子宫内膜异位症(EMT)是指在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位出现子宫内膜组织的一种疾病，其最典型的症状是继发性、进行性加剧的下腹部及腰骶部痛经，可放射至阴道、会阴、肛门或大腿内侧。常于经潮前1～2 d发作，经期第1天最甚，后渐减，多在经净时消失[1]。EMT多发生在30～40岁的女性，青春期发病者较为罕见。对于EMT的发病原因，目前尚无一种令人满意的阐述全部EMT发病机制的理论，对其病因病

    理的认识，有种植学说、淋巴及静脉播放学说、体腔上皮化生学说、免疫学说、卵泡黄素化不破裂学说及影响因素。超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在EMT痛经患者血清中的表达增高，并可作为疾病严重程度的判断指标之一[2]。2009年7月至2013年3月，笔者应用米非司酮治疗EMT痛经56例，并与达那唑治疗56例进行对照，观察其对EMT痛经患者痛经积分及hs-CRP的影响，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 全部112例均为我院门诊患者，随机分为2组。治疗组56例，年龄24～49岁，平均年龄(33±10)岁;病程2～9年，平均(5.7±1.8)年;体重指数(BMI)(22.1±2.4)kg/m2;Ⅲ期28例，Ⅳ期28例;轻度痛经12例，中度痛经24例，重度痛经20例;痛经积分5～16分，平均年龄(11±3)分 ......