何仁胜 方春华 常城 刘少平

    功能性消化不良(functional dyspepsia，FD)是常见的消化系统疾病之一，发病率20%～49%，占消化科门诊患者数的53%[1]，表现为持续或反复出现的上腹疼痛或不适(上腹饱胀、早饱、喛气或恶心)，并影响患者的生活质量，其病理生理机制尚未完全阐明。目前一致的观点是，FD 是由于动力紊乱，内脏高敏感性以及心理反应之间的复杂相互作用而导致出现胃肠道症状。有研究发现，80%的FD 患者有精神方面异常，而器质性消化不良患者仅为25%[1]。因而心理治疗和抗抑郁、抗焦虑治疗在FD 治疗中有重要意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选择2010 年8 月至2012 年8 月我院收治FD患者120 例，其中男70 例，女50 例;年龄43 ～81 岁，平均年龄(53±11)岁;病程4 周～12 个月，平均(3.8±1.6)个月。所有患者均有不同程度伴有精神紧张、焦虑、抑郁、失眠、多梦、容易受惊等症状;内镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变，未发现食管炎，也无上述病史;实验室、B 超、X 线检查排除肝胆胰疾病;无糖尿病、肾脏病、结缔组织病及精神病;无腹部手术史。患者随机分为试验组和对照组，每组60例。2 组在性别比、年龄、病程、病情程度方面差异均无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准FD 的诊断均符合罗马Ⅲ诊断标准[2 ......