杨鹏飞

    甲状腺微小癌是指直径≤1.0 cm的甲状腺癌，约占全部甲状腺癌的6% ～35%，绝大多数为乳头状癌[1]。甲状腺微小癌由于体积小，又常与良性疾病并存，常规彩超明确诊断有一定困难，但其在彩超影像特征上有一定特点，病理特征上也存在一定特异性，因此，研究二者相关性对提高甲状腺微小癌的早期诊断率存在较大临床意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2008年1月至2012年12月在我院高频彩超检查中发现的甲状腺微小结节共486例，经手术病理证实为恶性肿瘤的68例患者、79个甲状腺微小癌结节。其中男121例，女365例;年龄18～72岁，平均年龄45岁。

    1.2 仪器与方法 使用 ALOKA-a10、SSD3500、Philips-iu22彩色多普勒超声诊断仪，探头频率7～12 MHz。通过二维图像特点，对于甲状腺结节声像图特点进行回顾性分析、对比，对于结节内部回声、形态是否规则、有无包膜，有无砂粒体微钙化、有无后方回声衰减，L/T(纵横比)、有无颈部淋巴结转移等进行仔细观察、对比，通过彩色多普勒超声对结节内部血流特征详细观察、测量，比较，并与术后病理特征相对照，得出结论。

    2 结果

    2.1 术后病理结果 68例、79个癌结节，占全部病例的13.99%，其中甲状腺乳头状癌71个，滤泡状癌2个，髓样癌1个，转移癌5个。

    2.2 超声影像表现 在79个微小癌结节组超声检查显示结节无包膜、形态不规则、边界不清晰的71个 ......