张毓 肖三潮 雷振海 千超

    脑外伤是神经外科的常见病和多发病，尤其是重型脑外伤具有很高的死亡率和致残率，救治困难，是神经外科医师面临的一大难题[1]。目前脑外伤的手术方式主要是骨瓣开颅术清除血肿，但术后仍然有部分患者颅内压明显升高，严重影响了患者的恢复。腰大池持续引流是一种安全有效的脑脊液引流方法，可以快速降低颅内压。我院采用腰大池持续引流辅助治疗重型脑外伤，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院神经外科2007年12月至2010年12月重型颅脑脑外伤患者68例，其中男43例，女25例;年龄18～59岁，平均年龄(36±7)岁;脑外伤原因：47例为交通事故所致，13例为高处坠落伤，8例为打击伤;入院后根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分，轻度13例，中度39例，重度17例;CT检查结果示：硬膜外血肿18例，脑挫裂伤23例，蛛网膜出血者16例，硬膜下血肿者11例;中线偏移<1 cm者27例，1～2 cm者41例。入院后严密观察病情，给予对症支持治疗，行相关检查了解有无手术禁忌证。研究内容经本院伦理委员会批准，所有患者自愿参加并签署知情同意书。根据入院顺序随机分为观察组和对照组，每组34例，2组患者年龄、性别比、外伤原因、严重程度等资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ......