袁祥军 刘明秀 胡必富

    鼻骨骨折是最常见的面部外伤性疾病。X 线平片检查是较普通和常用的检查方法。其方便易行，费用低，设备普及率高，患者容易接受。近年来随着多排CT 及其三维后处理技术的发展，使得我们可以对鼻部骨结构进行多层面，全方位的三维立体观察。为比较这两种检查方法对鼻骨外伤患者的诊断价值，减少误诊。我们选择一组鼻骨外伤患者分别进行X 线平片检查和64 层螺旋CT 轴位扫描，比较其检查结果。结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选择荆门市第一人民医院2010 年4 月至2012 年4 月鼻骨骨折患者54 例，男28 例，女26 例;年龄2 ～64岁，平均年龄33 岁;伤后1 h 至1 周内检查。临床表现为鼻部畸形，额面部软组织淤血肿胀、皮肤擦伤、鼻出血或鼻腔堵塞，骨折处有压痛，鼻中隔偏曲。受伤原因:以外物击伤、拳击伤、车祸外伤及跌伤为主。

    1.2 方法所有患者均进行了常规DR 双侧位片和GE 公司lightspeed64 排CT 横轴位扫描、冠状位重建及MPR、VR 三维重组。DR 平片采用俯卧标准头颅侧位，一般摄双侧位;CT 扫描体位与头部相同，以听眦线为基线，扫描范围为眼眶上缘连续扫描至鼻尖。扫描参数120 kV，300 mA、层厚25 mm，对原始数据进行0.625 mm 重建，将重建数据经GE 公司(ADW4.4)工作站提供的软件工具进行多平面重组MPR、容积再现VR ......