米建民 马士庄 米胜辉

    胃癌是上消化道最常见的恶性肿瘤，一般认为胃癌最常见的发生部位是胃远端部位即胃窦小弯侧，其次才是胃近端贲门部位[1]。但近期研究资料表明，近几十年来欧美国家人群胃癌的好发部位发生了明显变化，胃窦部胃癌发病率明显下降，而贲门癌发生率明显升高[2，3]。有学者对我国河北省沿太行山中南部食管癌胃癌高发区近十四年来胃癌发病情况进行系统回顾分析，发现当地居民胃癌发生的主要部位是贲门，贲门癌在胃癌中的构成比达到68.0%，同时发现贲门癌在当地居民胃癌中的比例呈逐渐增高的趋势[4]，对其可能的发生机制也有初步研究报道[5-7]。赞皇县为传统的胃癌高发区，本试验通过分析赞皇县胃镜室2003 至2006 年所有就诊患者胃部疾病诊断情况，探讨当地居民胃癌主要发生部位，以期揭示当地居民胃癌发生的规律。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料收集具有内镜检查和胃癌手术能力的我县人民医院胃镜室2003 至2006 年全部胃镜检查患者3 636 例病理资料。

    1.2 方法对全部病例的临床资料包括发生部位(贲门、胃体、胃窦)、诊断时间和患者的居住地、性别、年龄进行分析。

    1.3 统计学分析应用SPSS 13.0 统计软件，计数资料采用χ2检验，P <0.05 为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 2003 至2006 年胃镜检查结果分析在3 636 例进行胃镜检查的患者中，胃癌检出率达9.32%，食管癌为3.30%，早期癌为0.22%，重复癌0.03%，其他胃部疾病(如:浅表性胃炎、胃溃疡等)检出率为86.45% ......