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编号:282957
麻醉复苏期患者的并发症护理
http://www.100md.com 2013年4月8日 河北医药 2013年第19期
躁动,苏醒,全麻,1资料与方法,2结果,3讨论
     续蕾 侯辉

    麻醉苏醒期是麻醉后重要生理功能全面恢复的时期,随着施行麻醉和手术的增加,手术的结束并不意味着麻醉作用的消失和主要生理功能的完全复原,再加上手术麻醉期间已发生的循环、呼吸、代谢等功能的紊乱未能彻底纠正,患者保护性反射尚未完全恢复,麻醉苏醒期仍有发生各种并发症的危险[1],因此麻醉复苏期患者并发症的护理是确保患者预后的保障,本文通过分析了部分麻醉复苏期患者的护理措施,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选择2012 年1 月至2012 年12 月我院行全麻的手术患者312 例,男168 例,女144 例;年龄19 ~68 岁,平均年龄(34±4)岁。其中骨科手术112 例,腹外手术88 例,胸外手术64 例,妇科手术48 例。并发症包括:舌后坠59 例,麻醉苏醒期躁动49 例,心血管并发症34 例,呼吸遗忘18 例,喉痉挛12 例,喉头水肿4 例。所有患者在术毕后进行护理干预。

    1.2 护理方法

    1.2.1 人性化护理:①患者完全清醒前要做好基础护理,注重病床清洁、舒适,无菌操作。抢救药品齐全,吸引及供氧等设施处于备用状态,还应备好气管导管等用物,以防再次插管。②患者体位安放妥当,为保证呼吸道通畅,患者采取平卧位[2],头偏向一侧,防止口咽分泌物和呕吐物误吸。③因苏醒期麻醉浅[3],或导管的刺激,呼吸道分泌物增多[4],患者多不能自主排出,因此吸痰是保持呼吸道通畅最有效方法,应选取较细,具有弹性的吸痰管,直径不超过气管内径的一半,吸痰时间不超过15 s/次,以免造成肺不张、吸引性缺氧和喉痉挛等并发症。④根据不同患者、病种及手术情况病情选择有效适宜、舒适的吸氧方式及用具,使其感到舒适,加压给氧拔管前给予高浓度氧气吸入3 ~5 min,以达到足够的氧储备 ......

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