周汝明 张璟 杜全胜

    先天性心脏病(congenital heart disease，CHD)是在人胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常或出生后应自动关闭的通道未能闭合而造成。我国先天性心脏病的发病率约为6.14‰[1]，主动脉缩窄主动脉缩窄(coarctation of the aorta，CoA)是指先天性主动脉弓降部狭窄[2]，是一种较常见的先天性心脏畸形，占先天性心脏病的5% ～10%[3]。64层螺旋CT具有良好的时间及空间分辨率，在主动脉缩窄诊断中有巨大的应用潜力。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2008年11月至2012年8月于我院诊治的主动脉患者10例，男6例，女4例;年龄1～8岁，平均4岁;4例为体检发现心脏杂音就诊，4例为心悸、气短，2例为呼吸道症状行影像检查发现。所有患者均行64排螺旋CT检查，最终得到手术或心血管造影检查证实。

    1.2 检查方法 采用GE公司Lightspeed VCT，自肘静脉注射非离子型造影剂，剂量按2～2.5 ml/kg体重计算，注射速率为0.5～3.5 ml/s，扫描范围自胸廓入口区至隔下3cm，屏气扫描，对不合作患儿口服水合氯醛后平静呼吸状态下扫描，以主动脉根部为感兴趣区，自动触发扫描，首次扫描完成后5～10 s行相同范围第二次扫描，扫描参数为管电压80～100 kV，管电流为自动毫安，准直64×0.625，螺距1。扫描结束后将数据传导至AW4.4工作站内进行后处理 ......