李博 朱鹏

    膝关节是人体重要的承重关节，临床上多种因素可以导致患者关节发生粘连，导致活动不便，严重影响患者生活质量，对膝关节进行松解治疗十分重要。本研究通过对37例膝关节粘连患者于关节镜下行松解治疗，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2010年4月至2012年12月我院收治的膝关节粘连患者72例，随机分为2组。对照组35例，男29例，女6例;年龄24～46岁，平均年龄(34±5)岁;创伤原因:平台骨折18例，股骨髁骨折和股骨干骨折各6例，髌骨骨折5例;病程4～24个月，平均(12.5±2.8)个月。观察组37例，男30例，女7例;年龄24～47岁，平均(34±5)岁;创伤原因:平台骨折19例，股骨髁骨折7例，股骨干骨折6例，髌骨骨折5例;病程5～24个月，平均(12.5±2.9)个月。患者均排除其他系统严重疾病，2组在性别比、年龄、病程、创伤原因等方面差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组:实施传统切开方式对粘连膝关节进行松解。患者采取连续硬膜外麻醉后，使用气压止血。于髌骨外上级近侧1 cm做长约45 mm的弧形切口，从而使髌外侧支持带得到彻底的松解，将关节囊切开，并去除位于髌股关节前外侧的纤维疤痕组织，并从外侧对粘连的髌上囊进行松解。在髌骨内侧1 cm处做长约30 mm的斜切口，对髌内侧支持带进行彻底松解，将关节囊切开，并将位于关节前内侧的纤维疤痕组织进行切除 ......