李秋生

    心力衰竭(heart failure，HF)是心血管内科的常见病和多发病，是一种复杂的临床症候群，是各种心脏病的严重阶段，根据心力衰竭发展速度的快慢，可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。其中，慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)是指由于心脏结构或功能功能性疾病引起心室不能有效充盈，或心脏的射血功能受到损害而导致的一组综合征，临床上以左心衰竭较为常见，多见于冠心病、高血压性心脏病、原发性扩张型心肌病、病毒性心肌炎以及二尖瓣、主动脉瓣关闭不全等疾病[1]。本病的预后取决于心脏病的性质和诱发因素的可治性，进行性血流动力学障碍以及恶性心律失常为本病的主要死亡原因。由于CHF的病死率较高，因此及早治疗疾病，去除各种诱发因素，积极地控制原发病，对延缓患者生存时间，改善生活质量具有重要意义。我院采用卡维地洛联合缬沙坦治疗CHF 41例，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2009年10月至2011年6月我院收治的CHF患者82例，男49例，女33例;年龄35～72岁，平均年龄(59±6)岁。患者均符合中华医学会心血管学会关于CHF的临床评价标准[2]，均进行了实验室及心脏彩超检查，并进行了必要的评级分类，符合以下标准:左心室射血分数(LVEF)<45%，血压>90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，基础心率 >60次/min，同时排除心肌梗死、急性心肌炎、心肌病、肝肾功能衰竭、恶性肿瘤等。患者随机分为观察组和对照组，每组41例。2组患者在年龄、性别比、心功能分级、基础心脏疾病、心率、收缩压、6 min步行实验等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法 2组患者均给予袪除病因、休息、吸氧、限制活动 ......