李江红 孟祥志

    患者，男，47岁，2008年6月10日主因突发心肌梗死、室颤20 min，由120急救接诊入院。入院时查呼吸心跳停止，血压0，瞳孔散大，心电图提示室颤波形，诊断为猝死，给予胸外按压，200～300 J电击除颤3次后，心电恢复窦性心律，血压开始恢复，瞳孔恢复正常大小，给予气管插管、心电、血压、血氧监护同时给予开放静脉液路等，心电图示:急性广泛前壁心肌梗塞，给予150万U尿激酶加100 ml 0.9%氯化钠溶液快速静脉滴注溶栓，1 h后血压140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)稳定，意识状态处于深昏迷，心电图:升高的ST段回落50%以上，考虑溶栓成功，给予冰帽头部降温、脐周皮下注射低分子肝素6 000 U ......