孙连营 刘宝刚 康立清

    ·论著·

    脊椎骨挫伤的MRI诊断价值

    孙连营 刘宝刚 康立清

    目的 探讨MRI对脊椎骨挫伤的应用价值。方法回顾性分析 36 例脊椎骨挫伤患者的MRI表现并与普通X线和(或)CT表现比较。所有患者均于发病2周内行MRI检查，23例同时行普通X线和(或)CT检查。结果36例患者中，病变以上胸椎最常见(17例)，其次是腰椎(11例)和颈椎(6例)，骶椎较少见(2例)。MRI T1WI呈低信号或略低信号,T2WI呈稍高信号28例,呈等信号8例，STIR序列均呈高信号。普通X线和(或)CT显示轻度楔形变4例，未见异常19例。结论MRI对诊断脊椎骨挫伤是最有效的检查手段,可发现普通X线和(或)CT表现正常的隐匿性脊椎骨损伤。

    脊椎；骨挫伤;磁共振成像

    骨挫伤是指由于外伤所致的骨髓出血、水肿和骨小梁微骨折，但骨皮质和关节软骨正常[1]。脊椎骨挫伤是脊椎骨外伤中最轻的损伤，用普通的X线检查和CT是很难显示此类脊椎骨挫伤。而MRI(核磁共振)具有良好的软组织分辨力，对比分辨率高，可以多方位任意断面扫描，并且可运用多参数成像技术等优点[2]。可以显示早期和轻微的骨髓水肿，是诊断和评价骨髓水肿是最直接有效的方法。本文回顾性分析36例脊椎骨挫伤患者的影像学资料，评价MRI在脊椎骨挫伤诊断中的价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2011至2013年间因脊柱外伤来就诊，并经MRI诊断为脊椎骨挫伤的36例患者，其中男15例，女21例；年龄16～75岁， 平均年龄55.6岁。发病原因中因蹲起等轻微外伤所致者13例，均为60岁以上老年女性患者；车祸、高空坠落、搬动重物等所致者23例。临床表现主要为局部疼痛，功能障碍。

    1.2 检查 所有病例均于伤后2 h至2周内MRI检查。采用GE公司 Signa 1.5 T 高场磁共振成像仪 ......