黄书懿 吕平华 吕淑宝 许玉婷 沈伟冰

    急性脑梗死是一种常见的神经科急症，致死率和致残率高，已成为严重的医学和公共卫生课题。目前理想的治疗方法是使早期闭塞的血管再通，因此，溶栓治疗是脑梗死最有希望的治疗方法，但另一方面由于溶栓治疗存在颅内出血、再灌注损伤和再闭塞等严重并发症，使得如何综合评估其有效性及安全性，从而找出最佳溶栓方案，成为现今神经科界研究的热点，鉴于此目的，本课题设定改良后的溶栓方案尿激酶50万U+0.9%氯化钠溶液100 ml 30 min内静脉滴注完，继予尿激酶50万U+0.9%氯化钠溶液50 ml按5～10 ml/h微量泵入，以期评估其有效性及安全性，用于指导临床。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将晋江市安海医院神经内科从2011年1月至2013年4月收治的48例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组，每组24例，治疗组中，男18例，女6例;年龄37～77岁，平均年龄61.8岁;伴高血压病15例，2型糖尿病3例。对照组中，男17例，女7例;年龄44～79岁，平均年龄62.7岁;伴高血压14例，2型糖尿病4例。2组一般资料有可比性。

    1.2 入选与排除标准 (1)入选标准:①符合1995年全国第4次脑血管病学术会议诊断标准[1]:急性脑梗死起病6 h之内 ......