吕翠 王雪梅 高淑凤 张学辉

    ·临床研究·

    腹腔镜肌瘤剔除与开腹肌瘤剔除对盆腔粘连的影响

    吕翠 王雪梅 高淑凤 张学辉

    子宫肌瘤;腹腔镜;盆腔粘连

    子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，常见于30～50岁女性，据统计，至少有20%育龄女性有子宫肌瘤[1]。传统的开腹肌瘤剔除术对于要求保留子宫的患者是主要的治疗手段。随着腹腔镜操作技术的不断提高，腹腔镜子宫肌瘤剔除术逐渐取代传统的开腹手术，在临床上得以相继开展[2]。而盆腹腔手术是引起盆腔粘连的重要原因，有文献报道单次开腹术后腹腔粘连的发生率可高达93%；而没有开腹手术史的患者仅有10.4%发生粘连[3]。本文比较了两种手术方式对盆腔粘连的影响，总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾分析2001年1月至2011年10月间子宫肌瘤患者60例，既往无手术史及盆腹腔内器官炎性疾病史，于术前B超显示肌瘤1～2个，直径5～10 cm，位于子宫体部肌壁间；年龄23～45岁，平均(34±6)岁；体重42～70 kg，平均(56±6)kg。均符合子宫肌瘤剔除术适应证，患者根据术式分为开腹组和腹腔镜组，每组30例，术时证实盆腔无粘连。2组一般资料有均衡性。

    1.2 方法 所有患者第1次术前均行B超检查及盆腔检查 ......