杜煜 时高峰 王琦 王亚宁 李月考

    ·论著·

    双源CT上腹部低千伏扫描应用价值的研究

    杜煜 时高峰 王琦 王亚宁 李月考

    目的 利用双源CT(dual source computed tomography,DSCT)探讨低千伏在上腹部增强扫描中的应用价值。方法选择40例患者行DSCT上腹部强化扫描扫描，其中男22例，女18例。扫描完成后取得3组数据， A组融合图像(相当于120 kV)重建函数为D30(反投影滤过重建算法)，B组和C组为80 kV数据，重建函数分别为D30和I30(迭代重建算法)。3组数据的动脉期及门静脉期图像分别测量腹主动脉、门静脉主干、肝脏、脾脏、胰腺、腹膜后脂肪及肌肉的平均CT值及噪声，并计算信噪比(SNR)。对3组影像质量评级评分。结果A组和C组的噪声比较差异无统计学意义(P>0.05)，且均高于B组(P0.05)，高于A组(P0.05)，均低于C组(P0.05)，A、C组SNR差异无统计学意义(P>0.05)，且均高于B组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2013年4至7月我院行DSCT上腹部强化扫描患者40例，其中男22例，女18例；年龄35～75岁，平均年龄(55±21)岁。其中原发性肝癌10例，胰腺癌2例，胃癌15例，肺癌肝转移5例，肝癌介入术后5例，胆管细胞癌3例。

    1.2 CT检查方法 所有检查在DSCT(SOMATOM Definition Flash,Siemens,Germany)上完成。患者仰卧位，扫描定位像后常规上腹部平扫，然后应用DE模式行上腹部增强扫描；扫描范围膈顶至肝脏下缘水平。采用高压注射器经肘前静脉注射非离子型对比剂(碘海醇，300 mg/ml)，1.5 ml/kg体重，速率3 ml/s。注射开始后，利用自动触发软件(Bolus tracking)，设定主动脉CT值达+100 Hu后自动触发并延迟5 s行动脉期扫描，动脉期扫描结束后延迟40 s行门静脉期扫描。双源扫描参数：A、B个球管的管电压分别为140、80 kV，同时使用自动毫安秒技术(CARE DOSE 4D)，参考管电流分别为178、261 mAs(机器设定值)，探测器宽度0.6 mm×32，球管旋转时间0.5 s，螺距0.6，图像矩阵512×512，重建层厚及层间隔5 mm。

    1.3 图像分析 增强扫描完成后取得3组数据，其中A组融合图像(相当于120 kv)重建函数为D30(反投影滤过重建算法)，B组和C组为80-kVp数据 ......