韩玉平

    ·论著·

    拉米夫定与替比夫定孕期抗病毒乙肝母婴阻断的疗效比较

    韩玉平

    目的 比较拉米夫定与替比夫定在孕期抗病毒乙肝母婴阻断的疗效。方法选取分娩的母婴资料均完备的慢性乙型肝炎孕妇90例，按照服用药物的差异分为拉米夫定组、替比夫定组和对照组，每组30例。比较3组在抗病毒乙肝母婴阻断的疗效差异。结果拉米夫定组、替比夫定组与对照组临产前的HBV-DNA水平比较差异有统计学意义(P0.05)。3组婴儿出生时HBsAg阳性率、出生时及生后1年HBsAb阳性率比较无明显差异(P>0.05)；拉米夫定组、替比夫定组婴儿生后1年HBsAg 阳性率与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论拉米夫定或替比夫定在孕期抗病毒乙肝母婴阻断的疗效显著，且两种药物无显著差异。

    拉米夫定；替比夫定；抗病毒乙肝；母婴阻断；治疗结果

    慢性乙型肝炎是由慢性乙肝病毒(HBV)导致的闻之色变的世界范围内严重传染性疾病。在我国10%～15%的孕妇为HBV携带者[1]，而母婴传播是除了血液与性接触传播以外的重要传播途径，目前预防婴儿患病的主要途径是接种乙肝疫苗(Vaccine)和高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)，但仍有部分婴儿未得到保护。研究证实，宫内感染率随着母体HBV复制的增多而增长，因此有效限制HBV复制情况可能会提高阻断母婴传播的成功率[2]。作为治疗慢性乙肝的核苷类药物代表拉夫米定与替比夫定可在妊娠后期有效切断母婴传播途径 ......